تفسیر مزایا و خطرات سلامتی: راهنمای عملی برای تسهیل ارتباط پزشک و بیمار ۲۰۱۴
Interpreting Health Benefits and Risks: A Practical Guide to Facilitate Doctor-Patient Communication 2014

این راهنمای به هنگام برای ارتباطات در پزشکی بیمار محور، بر لزوم شفافیت بیشتر در توضیح خطرات و فواید طیف وسیعی از آزمایش های غربالگری، رویه ها و رژیم های دارویی تاکید می کند. این کتاب، روند رو به رشد مشارکت بیماران در مراقبت از خود، به ویژه در مورد بیماری های مزمن را بررسی می کند و رویکردهایی را شرح می دهد که پزشکان می توانند از آن ها برای آماده سازی بیماران (و خودشان) برای تصمیم گیری مشارکتی بر اساس انتخاب های آگاهانه و دانش روشن و معنادار استفاده کنند. فصل ها این رویکرد را در طیف گسترده ای از مداخلات رایج، از جمله درمان های بحث برانگیزی مانند هورمون درمانی با استروژن و آنتی بیوتیک ها، و داروهای پرمصرفی مانند آسپرین روزانه و معاینات سالانه، به کار می گیرند. نویسندگان با در نظر داشتن این هدف، یک ابزار نوآورانه برای تصمیم گیری معرفی می کنند که خطرات و فواید را به یک قالب گرافیکی واضح تبدیل می کند تا احتمال سوءتفاهم یا عدم درک کاهش یابد.

موضوعات مورد بحث:

* مشارکت دادن بیمار در تصمیم گیری.
* به سوی یک ابزار تصمیم گیری همگانی.
* BRCT: تئاتر توصیف منافع/مخاطرات.
* غربالگری سرطان پستان – ماموگرافی.
* غربالگری سرطان پروستات.
* غربالگری سرطان روده بزرگ با کولونوسکوپی.
* غربالگری و درمان زوال عقل.
* استاتین ها، کلسترول و بیماری عروق کرونر قلب.

پزشکان خانواده و متخصصان داخلی، کتاب *تفسیر فواید و خطرات سلامتی: یک راهنمای عملی برای تسهیل ارتباط پزشک و بیمار* را منبعی ارزشمند برای برقراری ارتباط با بیماران و فرصت های جدیدی برای تلاش در جهت سلامت بهتر و آموزش بهداشت آن ها خواهند یافت.

*این کتاب چندین موقعیت رایج و مهم را در نظر می گیرد که در آن تصمیم گیری نادرست، درمان بیش از حد را به یک خطر جدی تبدیل می کند. اطلاعات واضح، منصفانه، مستند و مفیدی ارائه شده است. و یک تکنیک شهودی قدرتمند معرفی شده است که به بیمار و پزشک اجازه می دهد در حین همکاری در اتاق معاینه، به عنوان برابر صحبت کنند. نویسندگان تاکید می کنند که برخی از بیمارانی که کاملاً آموزش دیده اند، همچنان خطرات بالای آسیب را برای شانس اندکی برای اجتناب از مرگ زودرس می پذیرند. اما همانطور که این کتاب پذیرفته می شود و ایده ها و تکنیک های آن گسترش می یابد، مطمئنم که آسیب خالص به بیماران کاهش می یابد. و مهمتر از آن، یکپارچگی فرآیند تصمیم گیری بهبود خواهد یافت.*

— توماس فینوکین، MD، استاد پزشکی، بخش پیری شناسی و طب سالمندی، دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز

This timely guide to communication in patient-centered medicine argues for greater clarity in explaining health risks versus benefits of an array of screening tests, procedures, and drug regimens. It reviews the growing trend toward patients’ involvement in their own care, particularly in terms of chronic conditions, and details approaches physicians can use to prepare patients (and themselves) for collaborative decision-making based on informed choices and clear, meaningful knowledge. Chapters apply this lens to a wide range of common interventions as contentious as estrogen replacement therapy and antibiotics, and as widely prescribed as the daily aspirin and the annual physical. With this goal in mind, the authors also introduce an innovative decision-making tool that translates risks and benefits into a clear graphic format for fewer chances of miscommunication or misunderstanding.

Among the topics covered:

• Involving the patient in decision making.
• Towards a universal decision aid.
• BRCT: the Benefit/Risk Characterization Theater.
• Breast Cancer Screening—Mammograms.
• Prostate Cancer Screening.
• Colon cancer screening with colonoscopy.
• Screening for and treating dementia.
• Statins, cholesterol, and coronary heart disease.

Physicians in family and internal medicine will find Interpreting Health Benefits and Risks: A Practical Guide to Facilitate Doctor- Patient Communication a valuable resource for communicating with patients and new possibilities for working toward their better health and health education.

This book considers several common and important situations where faulty decision-making makes overtreatment a serious risk. Clear, fair, referenced, and useful information is provided. And a powerful intuitive technique is introduced which allows patient and doctor to talk as equals as they work together in the exam room. The authors emphasize that some patients who have been fully educated will still accept high risks of harm for a small chance of avoiding premature death. But as this book is accepted and its ideas and technique are extended, I feel sure that net harm to patients will be curtailed. And what is more, the integrity of the decision-making process will be improved.

—Thomas Finucane, MD, Professor of Medicine, Division of Gerontology and Geriatric Medicine, The Johns Hopkins University School of Medicine