چالش های بالینی قلب و کلیه، ۲۰۱۴
Cardio-Renal Clinical Challenges 2014

در پزشکی مدرن، جمعیت سالمند مستعد ابتلا به عوامل خطر متعدد قلبی عروقی (CV) به طور همزمان هستند که اغلب باعث ایجاد آسیب شناسی همزمان می شوند. هیچ جا این موضوع آشکارتر از تعامل بین بیماری مزمن کلیوی (CKD)، دیابت و بیماری های متنوع قلبی عروقی (CVD) نیست. این یک زمینه پیچیده و چالش برانگیز است، زیرا وجود CKD/دیابت باعث تشدید CVD می شود در حالی که درمان آن را نیز پیچیده می کند. ظهور CKD به عنوان یک اولویت بهداشت عمومی یکی از چالش برانگیزترین مشکلات پزشکی مدرن است. اکنون به طور قاطع ثابت شده است که اختلال عملکرد کلیه، خطر بالایی برای بیماری های قلبی عروقی را نشان می دهد. بیماری های قلبی عروقی همچنان علت اصلی مرگ و میر در جوامع غربی است و تشدید خطر مرگ و میر ناشی از همزیستی CKD، اگرچه هنوز به خوبی درک نشده است، به نظر قابل توجه است. ارتباط دو طرفه ای که بیماری های کلیوی و قلبی عروقی را به هم مرتبط می کند، خطر بالای مرگ و میر ناشی از همزیستی آنها و بار اپیدمیولوژیک قابل توجهی که این ارتباط تحمیل می کند، اساس ظهور رشته جدیدی است که هدف آن ایجاد مرزهایی بازتر از قبل بین نفرولوژی و پزشکی قلب و عروق است. اصطلاح سندرم کاردیو-رنال حدود 5 سال پیش برای تلاش در جهت رسمیت بخشیدن به این ارتباط و به عنوان محرکی برای تعامل بین تیم های بالینی، محققان و دیگران برای دستیابی به مدیریت و نتایج بهتر برای همه ابداع شد.

این کتاب، ارائه های بالینی و مشکلات بالینی را به عنوان پایه خود در نظر می گیرد و سپس شواهد مربوط به بهترین مدیریت مشکلات بالینی رایج و همچنین دلایل تعامل پیچیده بین سیستم های قلبی و کلیوی را مورد بحث قرار می دهد. علاوه بر این، به موضوع سازماندهی مراقبت های بهداشتی به منظور به حداکثر رساندن فرصت ها برای پیشگیری و بهترین بازده اقتصادی مراقبت های بهداشتی، با تکیه بر ابتکارات پیشرفته در کارولینسکا، استکهلم، می پردازد.

این کتاب از نظر متخصصان قلب و عروق و پزشکان کلیه، از ارزش و جذابیت فوری برخوردار خواهد بود.

​​​​​​​​In modern medicine, the aging population is prone to many simultaneous cardiovascular (CV) risk factors which often produce co-incident pathology. Nowhere is this more obvious than in the interaction between Chronic Kidney Disease (CKD), Diabetes and diverse CV diseases (CVD). This is a complex and challenging area, as the presence of CKD/diabetes promotes CVD while also complicating its treatment. The emergence of CKD as a public health priority is one of the most challenging problems of modern medicine. It is now solidly established that renal dysfunction portends a high risk for cardiovascular disease. Cardiovascular diseases remains the main cause of death in western societies and the amplification of the death risk conveyed by coexisting CKD, even though still poorly understood, appears considerable. The bidirectional link that associates renal and cardiovascular diseases, the high risk of the death signalled by their coexistence and the considerable epidemiological burden imposed by this link is at the basis of the emergence of a new discipline aiming at making the borders between nephrology and cardiovascular medicine even more permeable than before. The term Cardio-Renal Syndrome was coined around 5 years ago to try to formalize this link, and act as a stimulus to interaction between clinical teams, researchers and others to achieve better management and outcomes for all.

This book takes clinical presentations and clinical problems as its base, and then discuss the evidence for best management of common clinical problems as well as the reasons for the complex interplay between the cardiac and renal systems. Moreover, it addresses the issue of organizing healthcare to maximize the opportunities for prevention and best healthcare economic returns, building on cutting edge initiatives at the Karolinska, Stockholm.

The book will be of immediate value and interest to all cardiologists and renal physicians.