بیماران بسیار مسنِ به شدت بدحال ۲۰۲۲
The Very Old Critically Ill Patients 2022

این کتاب، که بخشی از مجموعه ی کتاب های انجمن اروپایی مراقبت های ویژه (ESICM) است، اطلاعات به روز و دقیقی در مورد مراقبت از بیماران بسیار مسن (≥80 سال) بدحال در بخش مراقبت های ویژه (ICU) ارائه می دهد.

جمعیت افراد بسیار مسن به سرعت در حال افزایش است و این موضوع در بیمارستان ها و بخش های مراقبت های ویژه ما نیز منعکس می شود. در طول دهه گذشته، اطلاعات بسیار بیشتری در مورد گروه سالمندان بدحال منتشر شده است و چندین شبکه بزرگ در انجام مطالعات چند ملیتی در این زمینه با یکدیگر همکاری می کنند، که یکی از آن ها ریشه در انجمن اروپایی مراقبت های ویژه (ESICM) دارد. این کتاب به خوانندگان دانش لازم را در مورد اپیدمیولوژی فعلی بیماران مسن در بخش مراقبت های ویژه، نتایج متمرکز بر بیمار و عوامل موثر بر این نتایج ارائه می دهد. بخش بزرگی به تغییرات مرتبط با سن در عملکرد اندام های حیاتی و “سندرم های” خاص سالمندی مانند ضعف، زوال شناختی، کاهش فعالیت های روزمره زندگی، سارکوپنی و ایمنی پیری اختصاص داده شده است. دانستن همه این ها برای متخصصان مراقبت های ویژه ضروری است. علاوه بر این، گروه های خاصی از سالمندان در بخش مراقبت های ویژه نیز توصیف شده اند، مانند بیماران مسن مبتلا به تروما یا سپسیس.

این کتاب به طور مشترک توسط متخصصان مراقبت های ویژه و متخصصان سالمندان نوشته شده است، که اغلب در تیم هایی کار می کنند و از کشورهای مختلف هستند. این امر نویدبخش دوران جدیدی در همکاری بین این دو گروه به منظور بهبود مراقبت و توانبخشی است. ما چیزهای زیادی می توانیم از یکدیگر بیاموزیم، زیرا هر دو گروه دیدگاهی جامع نسبت به بیماران خود دارند، هرچند با دیدگاه های متفاوت.

این کتاب باید برای همه کسانی که در بخش های مراقبت های ویژه بزرگسالان کار می کنند، چه پزشکان و چه پرستاران، مفید باشد. امیدواریم این کتاب منجر به درک بهتر چالش های خاصی شود که این زیرگروه مهم از بیماران بخش مراقبت های ویژه ایجاد می کنند و نحوه مدیریت این گروه به گونه ای که احترام به زندگی و مرگ را با هم ترکیب کند و بیماران و مراقبان را در این فرآیند مشارکت دهد.

This book, part of the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) textbook series, provides detailed up-to-date information on the care of the critical ill very old (≥80 years) patients in the ICU.

The very old are expanding fast in our populations, and this is mirrored in our hospitals and ICUs as well. During the last decade, a lot more information about the group of critical ill elderly has been published, and several large networks cooperate in performing multinational studies in this field, one of them with roots in the ESICM. This book will give readers knowledge about the current epidemiology of elderly ICU patients, in patients centered outcomes and factors affecting these outcomes. A large part is devoted to age related changes in vital organ functions, and the specific geriatric “syndromes” like frailty, cognitive decline, reduced activity of daily living, sarcopenia and immunosenecence. This is all important for the practicing intensivists to know about. In addition, specific groups of the elderly in the ICU are also described like the elderly patients with trauma or sepsis.

The book is written jointly by intensivists and geriatricians, often working in teams and originating from many different countries. This herald a new era in the collaboration between these two groups in order to improve care and rehabilitation. We have a lot to learn from each other, as both groups have a holistic view of our patients although with different perspectives.

This book should be of value for all working in adult ICUs, physicians as well as nurses. It will hopefully lead to a better understanding of the particular challenges posed by this important sub-group of ICU patients and how to manage his group in a way that combine respect for life as well as death and includes patients and caregivers in this process.