چاقی و دیابت ملیتوس نوع ۲، ۲۰۱۱
Obesity and Type 2 Diabetes Mellitus 2011

با ظهور همه گیری جهانی چاقی، افزایش همزمان در شیوع دیابت ملیتوس نوع 2 و سندرم متابولیک رخ داده است. دیابت ملیتوس نوع 2 افراد جوان تر را تحت تاثیر قرار می دهد – این بیماری دیگر مختص بزرگسالی نیست. عوارض میکرو و ماکروواسکولار دیابتی نیز در سنین پایین تری رخ می دهند که منجر به افزایش تقاضا و هزینه ها بر سیستم مراقبت های بهداشتی می شود. علاوه بر این، ابتلا، ناتوانی و مرگ زودرس ناشی از عوارض دیابتی، بار عظیمی را بر دوش خانواده ها، کارفرمایان و جامعه به طور کلی تحمیل می کند. خوشبختانه، رشد چشمگیری در دسته های درمانی جدید داروها برای کمک به مدیریت دیابت ملیتوس نوع 2 وجود داشته است. این عوامل بسیاری از نقص های پاتوفیزیولوژیک بیماری را با عوارض جانبی کمتر نسبت به عوامل قدیمی تر هدف قرار می دهند. فرمولاسیون های جدیدتر انسولین دارای سینتیک قابل پیش بینی تری هستند، بنابراین بیماران می توانند به کنترل قند خون بهتری با خطر کمتر هیپوگلیسمی و افزایش وزن دست یابند. دستگاه های تزریق انسولین نیز بهبود یافته اند تا شامل قلم های انسولین با کیفیت بالاتر، سوزن های قلم ظریف تر و کوتاه تر و پمپ های انسولین با فناوری پیشرفته تر باشند.

این کتاب راهنما به عنوان بخشی از مجموعه کتابخانه غدد درون ریز آمریکایی آکسفورد، به بررسی اپیدمیولوژی و پاتوفیزیولوژی چاقی و دیابت ملیتوس نوع 2 می پردازد. محتوا شامل عوارض میکرو و ماکروواسکولار دیابتی، طیف وسیعی از درمان های تنظیم کننده گلوکز، الگوریتم های درمانی که نقص های پاتوفیزیولوژیک دیابت ملیتوس نوع 2 را هدف قرار می دهند، و همچنین استراتژی هایی برای کاهش خطر ماکروواسکولار از طریق تغییر سبک زندگی درمانی (رژیم غذایی، ورزش، ترک سیگار)، درمان دارویی دیس لیپیدمی و فشار خون بالا، جراحی چاقی و تزریق انسولین زیر جلدی، در میان موضوعات دیگر است. به دلیل ماهیت مختصر اما جامع این کتاب راهنما، این جلد یک مرجع عالی در نقطه مراقبت برای پزشکانی است که به طور منظم بیماران چاق و دیابتی را درمان می کنند.

With the advent of the worldwide obesity epidemic, a concurrent rise has occurred in the prevalence of type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome. Type 2 diabetes mellitus is affecting younger individuals-the disease is no longer exclusive to adulthood. Diabetic micro- and macrovascular complications are also occurring at an earlier age, leading to increasing demands and costs on the healthcare system. In addition, the morbidity, disability and premature death caused by diabetic complications create a huge burden to families, employers and society at large. Thankfully, there has been a tremendous growth in new therapeutic classes of medications to help manage type 2 diabetes mellitus. These agents target many of the pathophysiologic defects of the disease with fewer side effects than the older agents. Newer insulin formulations have more predictable kinetics so patients can achieve better glycemic control with less risk of hypoglycemia and weight gain. Insulin delivery
devices have also improved to include higher quality insulin pens, finer and shorter pen needles, and more technologically advanced insulin pumps.

As part of the Oxford American Endocrinology Library series, this handbook reviews the epidemiology and pathophysiology of obesity and type 2 diabetes mellitus. The content covers micro- and macrovascular diabetic complications, the array of glucose regulating therapies, treatment algorithms targeting the pathophysiologic defects of type 2 diabetes mellitus as well as strategies for macrovascular risk reduction via therapeutic lifestyle change (diet, exercise, smoking cessation), pharmacotherapeutic treatment of dyslipidemia and hypertension, bariatric surgery and subcutaneous insulin infusion therapy, among other topics. Because of the concise yet comprehensive nature of the handbook, this volume is an excellent point-of-care reference for the clinician who regulary treats obese and diabetic patients.