رنج بیهوده ۲۰۱۶
Needless Suffering 2016

رنج بیهوده، بررسی‌ای جامعه‌شناختی از یک مشکل پیچیده پزشکی است: درد مزمن و ناتوانی پزشکان و سایر متخصصان بهداشتی در درک و مدیریت آن در بیمارانشان. دکتر دیوید نیگل می‌نویسد: «افراد مبتلا به درد، فقیرانِ دنیای پزشکی هستند. همانند فقرا، آنها مورد انگ قرار می‌گیرند و به حال خود رها می‌شوند تا در معرض رحمت بازیگران قدرتمند اجتماعی قرار گیرند که تمایل دارند در جهت منافع شخصی خود عمل کنند، اغلب به قیمت کسانی که قصد خدمت به آن‌ها را دارند.» این وضعیت، مبتلایان را با کنترل اندکی بر سرنوشت خود رها می‌کند و یک وضعیت نامطلوب ایجاد می‌کند که به جای کمک کردن، آسیب می‌رساند.

نیگل با بهره‌گیری از تجربه شخصی خود در مشاهده درد مزمن مادرش و داستان‌های بالینی متعدد از بیش از سی سال تخصص به عنوان متخصص مدیریت درد، ابتدا به بیماران، خانواده‌هایشان و پزشکانشان (که معمولاً در مدیریت درد آموزش ندیده‌اند) می‌پردازد و سپس دامنه دید خود را گسترش می‌دهد تا یک ساختار قدرت درد را تشریح کند که شامل کل جامعه مراقبت‌های بهداشتی، بیمه‌ها، وکلا، تنظیم‌کننده‌های دولتی، کارفرمایان، سیاستمداران، سازمان‌های اجرای قانون و داروهای مسکن می‌شود.

این کتاب با نتیجه‌گیری در مورد اصلاحات ملموس برای ایجاد مراقبت‌های درد مؤثرتر و دلسوزانه‌تر، برای بیماران مبتلا به درد و خانواده‌هایشان، ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، قانون‌گذاران و سایر سیاست‌گذاران عمومی، قضات، وکلای صدمات شخصی و سایر وکلا، بیمه‌ها، تنظیم‌کننده‌های دولتی، پرسنل اجرای قانون و فعالان تجاری در حوزه مراقبت‌های بهداشتی طراحی شده است.

Needless Suffering offers a sociological examination of a complex medical problem: chronic pain and the inability of doctors and other health professionals to understand and manage it in their patients. People in pain, writes Dr. David Nagel, are the poor of the medical world. Like the poor, they are stigmatized and left at the mercy of powerful social actors who tend to work in their own self-interest, frequently at the expense of those they propose to serve. This leaves those who suffer with little control over their own destinies and creates a dysfunctional status quo that harms instead of helps. Drawing on his own experience witnessing his mother’s chronic pain and numerous clinical stories from over thirty years’ expertise as a pain management specialist, Nagel looks first at patients, their families, and their doctors (usually not trained in pain management), and then broadens his canvas to elaborate a pain power structure that includes the entire healthcare community, insurers, lawyers, government regulators, employers, politicians, law enforcement agencies, and painkilling drugs. Concluding with concrete reforms to create more effective and compassionate pain care, this book is designed for pain patients and their families, healthcare providers, legislators and other public policymakers, judges, personal injury and other attorneys, insurers, government regulators, law enforcement personnel, and health care businesspeople.