ایجاد تغییر در زندگی بیماران ۲۰۰۸
Making a Difference in Patients’ Lives 2008

برندۀ جایزۀ گرادیوا برای برجسته‌ترین اثر روانکاوی سال ۲۰۰۹!

ساندرا بوچلر با انتخاب عنوان «ایجاد تحول در زندگی بیماران» برای کتاب خود، امید همۀ درمانگران را بازتاب می‌دهد. اما او در ادامه می‌گوید تجربه به زودی به بیشتر ما ثابت می‌کند که بینش، به تنهایی، اغلب قدرت کافی برای ایجاد تأثیر چشمگیر در نحوۀ واقعی زندگی کردن را ندارد. بسیاری از پزشکان و درمانگران به تجربۀ عاطفی، چه در داخل و چه در خارج از محیط درمان، به عنوان یک منبع روی آورده‌اند. چگونه می‌توان از قدرت عظیم تجربۀ عاطفی زیسته شده در جهت کمک به بیماران برای داشتن زندگی غنی‌تر و رضایت‌بخش‌تر بهره برد؟

بیشتر بیماران به این دلیل به درمان روی می‌آورند که بیش از حد مضطرب یا افسرده هستند، یا به اندازۀ کافی احساس سرزندگی نمی‌کنند. مشکلی در احساسات آن‌ها وجود دارد، یا احساسی ندارند. با توجه به اینکه عواطف به عنوان یک سیستم عمل می‌کنند و شدت هر یک بر سطح همۀ عواطف دیگر تأثیر می‌گذارد، منطقی است که تجربۀ عاطفی‌ باشد که قدرت کافی برای تغییر احساسات ما را داشته باشد. اما، از قضا، فرهنگ گسترده‌تر، و حتی روانکاوان، به نظر می‌رسد “راه حل‌هایی” را ترجیح می‌دهند که هدفشان خاموش کردن احساسات است، نه تکیه بر یک احساس برای تعدیل احساس دیگر. ما برای ایجاد تغییر در احساس زندگی، به تغییرات دارویی، شناختی یا رفتاری روی می‌آوریم. از آنجا که از شدت احساسات می‌ترسیم، قوی‌ترین منبع تنظیم‌کنندۀ خود را قطع می‌کنیم.

بوچلر با نثری واضح و به دور از اصطلاحات تخصصی که از هر دو، حکایات بالینی و گزیده‌هایی از شعر، هنر و ادبیات استفاده می‌کند، بررسی می‌کند که چگونه قدرت احساس کردن می‌تواند به قدرت تغییر تبدیل شود. درمانگر از طریق تعامل همدلانه فعال با بیمار و آگاهی از پتانسیل شفابخش ذاتی در هر یک از احساسات اساسی ما، می‌تواند تفاوت اساسی در توانایی بیمار برای پذیرش زندگی ایجاد کند.

Winner of the 2009 Gradiva Award for Outstanding Psychoanalytic Publication!

Within the title of her book, Making a Difference in Patients’ Lives, Sandra Buechler echoes the hope of all clinicians. But, she counters, experience soon convinces most of us that insight, on its own, is often not powerful enough to have a significant impact on how a life is actually lived. Many clinicians and therapists have turned toward emotional experience, within and outside the treatment setting, as a resource. How can the immense power of lived emotional experience be harnessed in the service of helping patients live richer, more satisfying lives?

Most patients come into treatment because they are too anxious, or depressed, or don’t seem to feel alive enough. Something is wrong with what they feel, or don’t feel. Given that the emotions operate as a system, with the intensity of each affecting the level of all the others, it makes sense that it would be an emotional experience that would have enough power to change what we feel. But, ironically, the wider culture, and even psychoanalysts, seem to favor “solutions” that aim to mute emotionality, rather than relying on one emotion to modify another. We turn to pharmaceutical, cognitive, or behavioral change to make a difference in how life feels. Because we are afraid of emotional intensity, we cut off our most powerful source of regulation.

In clear, jargon-free prose that utilizes both clinical vignettes and excerpts from poetry, art, and literature, Buechler explores how the power to feel can become the power to change. Through an active empathic engagement with the patient and an awareness of the healing potential inherent in each of our fundamental emotions, the clinician can make a substantial difference in the patient’s capacity to embrace life.