عفونت ها در خون شناسی ۲۰۱۵
Infections in Hematology 2015

عفونت ها از جمله شایع ترین عوارض در بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی و نیز در افرادی هستند که تحت شیمی درمانی با دوز بالا و پیوند اتولوگ سلول های بنیادی خون ساز قرار می گیرند. آگاهی عمیق از اپیدمیولوژی، رویکردهای تشخیصی، روش های درمانی و استراتژی های پیشگیرانه برای مدیریت بالینی این عوارض در بیمارانی که اغلب به دلیل بیماری های زمینه ای خود و به ویژه شیمی درمانی و ایمونوتراپی شدید سرکوب کننده ی مغز استخوان، به شدت دچار نقص ایمنی هستند، ضروری است. این کتاب درسی، مروری بالینی محور، مختصر و به روز در مورد عفونت ها در بیماران هماتولوژی و مدیریت آن ها ارائه می دهد. پاتوژن های معمول که باید در زیرگروه های مختلف بیماران در نظر گرفته شوند، شناسایی شده و جنبه های دیگری از پیشینه میکروبیولوژیکی مورد بررسی قرار می گیرند. تکنیک های تشخیصی بالینی، تصویربرداری و مبتنی بر آزمایشگاه مورد بحث قرار گرفته و سپس استراتژی های درمانی مناسب برای موقعیت های مختلف، با توجه به دام ها، سمیت ها و تداخلاتی که ممکن است در طول درمان ضد میکروبی ایجاد شود، ارائه می شوند. استراتژی های پیشگیری از عفونت نیز تشریح شده اند که شامل پروفیلاکسی ضد میکروبی، روش های جداسازی، بهداشت بیمارستان، ایمن سازی محافظتی و استفاده از فاکتورهای رشد خون ساز است.

Infections are among the most frequent complications in patients with hematological malignancies and in those undergoing high-dose chemotherapy and autologous hematopoietic stem cell transplantation. A profound knowledge on the epidemiology, diagnostic approaches, treatment modalities and prophylactic strategies is essential for the clinical management of these complications in patients who are often severely immunocompromised owing to their underlying diseases and in particular, the intensive myelosuppressive chemo and immunotherapy. This textbook provides a clinically oriented, compact and up-to-date overview on infections in hematology patients and their management. The typical pathogens to be considered in different subgroups of patients are identified and further aspects of the microbiological background are explored. Clinical, imaging, and laboratory-based diagnostic techniques are discussed and therapeutic strategies appropriate to different situations are then presented, with due attention to the pitfalls, toxicities and interactions that can arise during antimicrobial treatment. Strategies to prevent infection are also outlined, encompassing antimicrobial prophylaxis, isolation procedures, hospital hygiene, protective immunization and the use of hematopoietic growth factors.