نحوه خواندن نوار مغزی ۲۰۲۱
How to Read an EEG 2021

نوار مغزی (EEG) یک آزمایش ساده و رایج عصبی است که تفسیر آن برای اکثر کارآموزان دشوار است. فعالیت الکتروگرافی از جمع بندی پتانسیل های پس سیناپسی تحریکی و مهاری نورون های هرمی در لایه های سطحی قشر مغز ایجاد می شود. این فعالیت ها به طور مداوم رخ می دهند، از این رو فعالیت الکتروگرافی طبیعی پیوسته است. ساختارهای زیرقشری مانند تالاموس و سیستم فعال ساز شبکه ای (RAS) فعالیت نورونی قشر مغز را تعدیل می کنند و منجر به ریتم های الکتروگرافی می شوند. برای ایجاد سیگنال کافی در ثبت های پوست سر، ناحیه قابل توجهی از قشر مغز مورد نیاز است. پتانسیل های کوچک ممکن است از دست بروند. ولتاژ برابر است با جریان ضربدر مقاومت (قانون اهم). نوار مغزی در محیط های مختلف مراقبت های بالینی از جمله کلینیک ها، بخش ها، اورژانس، بخش های مراقبت های ویژه و اتاق های عمل استفاده می شود. مانند هر آزمایش دیگری، نوار مغزی محدودیت های فنی و عملی قابل توجهی دارد. الکترودهای نوار مغزی باید امپدانس پایینی داشته باشند (کمتر از 5 اهم). الکترودها با استفاده از یک سیستم استاندارد (سیستم بین المللی 10-20) روی پوست سر قرار می گیرند. نوار مغزی باید قبل و بعد از هر ثبت کالیبره شود. هر بخش اصلی 1 ثانیه است که در داخل آن 5 زیربخش 200 میلی ثانیه وجود دارد. برای ثبت های بزرگسالان، اکثر خوانندگان از حساسیت 7 میکروولت بر میلی متر، فیلتر فرکانس پایین 1 هرتز، فیلتر فرکانس بالا 70 هرتز، فیلتر ناچ (60 هرتز) و سرعت کاغذ 30 میلی متر بر ثانیه استفاده می کنند.

“EEGs are a simple and commonly used neurological test that most trainees find hard to interpret. Summations of excitatory and inhibitory post synaptic potentials of pyramidal neurons in the superficial layers of the cortex generate electrographic activity. These occur constantly, hence normal electrographic activity is continuous. Subcortical structures such as the thalamus and reticular activating system (RAS) modulate cortical neuronal activity resulting in electrographic rhythms. A sizable area of cortex is required to generate enough signal on scalp recordings. Small potentials may be missed. Voltage is current times resistance (Ohm’s law). EEGs are used in a variety of clinical care settings including the clinics, wards, emergency rooms, critical care units and operating rooms. Like every other test, the EEG has significant technical and practical limitations. EEG electrodes should have low impendences (less than 5 ohms). Electrodes are placed on the scalp using a standardized system (international 10-20 system). EEGs should be calibrated before and after each recording. Each major division is 1 second within which there are 5 subdivisions of 200 milliseconds each. For adult records, most readers will use a sensitivity of 7 uV/mm, Low Frequency Filter of 1 Hz, High frequency filter of 70 Hz, notch filter (60 Hz) and paper speed of 30 mm per second”–