غالبًا ما تؤثر الأورام الخبيثة التي تصيب هياكل الرأس والرقبة على الجوانب الأساسية للوجود البشري ، أي تلك الوظائف المتعلقة بإنتاج الصوت والكلام والأكل والبلع. تشيع التشوهات في إنتاج الصوت ، وفي بعض الحالات فقده الكامل ، بعد علاج سرطان الحنجرة (صندوق الصوت). وبالمثل ، قد يتم تعطيل الكلام والأكل والبلع بشكل كبير في تلك التي يتم فيها استئصال الهياكل الفموية (مثل اللسان والفك والحنك الصلب والبلعوم وما إلى ذلك) جراحيًا للقضاء على السرطان. وبالتالي ، فإن مدى ودرجة العجز التي قد تكون ثانوية في علاج سرطان الرأس والرقبة (HNCa) غالبًا ما تكون كبيرة. تم تعزيز هذه الحاجة بشكل أكبر من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها التي قدّرت أن عدد الأفراد الذين سيتم تشخيصهم حديثًا بمرض HNCa سيتضاعف الآن كل 10 سنوات. يصبح هذا التقدير أكثر أهمية نظرًا لأن عددًا متزايدًا من الذين تم تشخيصهم حديثًا سيكونون أصغر سناً وسيختبرون إمكانية البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل بعد العلاج.
تتطلب جهود إعادة التأهيل المعاصرة لأولئك الذين عولجوا من HNCa بشكل متزايد أن يفكر الأطباء في قضايا متعددة ويعالجوها. بالإضافة إلى الاهتمامات الواضحة الخاصة بأي نوع من أنواع السرطان (أي الرغبة في العلاج العلاجي) ، فإن الجهود السريرية التي تعالج العواقب الجسدية والنفسية والتواصلية والاجتماعية الثانوية لعلاج HNCa هي مكونات أساسية لجميع برامج إعادة التأهيل الفعالة. تسعى إعادة التأهيل الشامل HNCa في نهاية المطاف إلى استعادة مجالات متعددة من الأداء في سياق الآثار المعوقة للعلاج. في هذا الصدد ، غالبًا ما تركز إعادة التأهيل على استعادة الوظيفة مع تقليل تأثير العجز المتصل بالعلاج المتبقي على الأداء العام للفرد ورفاهيته ونوعية حياته (QOL) ، وفي النهاية تحسين البقاء على قيد الحياة.
بغض النظر عن طريقة (طرق) العلاج المتبعة لـ HNCa (على سبيل المثال ، الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو الطرق المشتركة) ، توجد مشاكل إضافية غير تلك المرتبطة بالصوت والكلام والأكل والبلع بشكل متكرر. على سبيل المثال ، تغييرات ما بعد العلاج في مجالات مثل التنفس ، والحفاظ على التغذية ، والقيود في القدرة الجسدية لأن الترميم الجراحي مثل العجز في وظائف الكتف ، والمخاوف الخاصة بالتغييرات التجميلية والتشوه المرتبط بها ، والعجز في صورة الجسم شائعة. قد يعاني أولئك الذين عولجوا من HNCa أيضًا من ألم شديد واكتئاب ووصمة عار وعزلة اجتماعية لاحقة. أدت المخاوف من هذا النوع إلى قيام الأطباء والباحثين بوصف HNCa على أنه أكثر أشكال السرطان صدمة عاطفية. لذلك ، من الضروري أن يسعى الأطباء المكلفون برعاية وإعادة تأهيل أولئك الذين عولجوا من HNCa بنشاط لتحديد مجموعة من المشكلات الجسدية والنفسية والاجتماعية والتواصلية والاعتراف بها ومعالجتها بشكل منهجي. ينظر إلى الجهود التي تأخذ في الاعتبار بشكل منهجي هذا النطاق من عقابيل ما بعد العلاج على أنها حاسمة لأي جهد موجه نحو نتائج إعادة التأهيل المعززة. قد تؤدي معالجة تحديات ما بعد العلاج بشكل فعال وهادف إلى زيادة احتمالية نجاح إعادة التأهيل على المدى القصير والطويل في هذه المجموعة السريرية الصعبة.
تشير المعلومات الحالية إلى أن النتائج السريرية الناجحة لأولئك الذين يعانون من HNCa هم أكثر عرضة للإصابة تتحقق عندما يتم اتباع برامج رعاية متعددة التخصصات شديدة التنظيم ومرنة. ومع ذلك ، فإن الموارد التعليمية المعاصرة التي لا تركز فقط على إدارة اضطرابات الصوت والكلام والأكل والبلع ، ولكنها تتناول أيضًا مشكلات مثل ضعف الكتف بسبب تشريح الرقبة ، يمكن أن تقدم الإمكانات الكبيرة للتغييرات التجميلية منظورًا أوسع بكثير لإعادة التأهيل. غالبًا ما يتضمن العلاج الجراحي المعاصر إعادة بناء بإجراءات مكثفة تتطلب مواقع مانحة تشمل كلا من الأنسجة الرخوة من مجموعة متنوعة من المواقع (على سبيل المثال ، الساعد والفخذ وما إلى ذلك) ، وكذلك العظام (على سبيل المثال ، الكتف). بشكل جماعي ، يمكن للموارد التي تعالج هذه القضايا والعديد من الاهتمامات الأخرى والآثار الاجتماعية الناتجة عن HNCa وعلاجها أن تعمل على إنشاء إطار شامل للرعاية السريرية. وبالتالي ، هناك حاجة حاليًا إلى توفير مورد تعليمي عالي التخصص وشامل خاص بإعادة تأهيل HNCa. تم تصميم الكتاب المُحرر المقترح لمعالجة هذا الفراغ في مصدر موثوق واحد يمكن الوصول إليه أيضًا من قبل القراء السريريين. جزء لا يتجزأ من هذا الكتاب المقترح هو المعلومات التي توجه الأساليب السريرية لإعادة تأهيل HNCa ، بالإضافة إلى التركيز على التأثير المباشر للتغيرات في الصوت والكلام والبلع وتأثير هذه الخسائر على النتائج.
أخيرًا ، على الرغم من وجود العديد من المصادر الأخرى المنشورة حاليًا (انظر القائمة المرفقة) ، فإن تركيز هذه الكتب موجه إما نحو تحديد وتشخيص الأمراض الخبيثة ، وعلم الأمراض السريري والجراحي ، والجهود المرتبطة الموجهة نحو الجوانب الطبية الحيوية السرطان وعلاجه ، أو أولئك الذين يركزون على مشكلة سريرية واحدة أو نهج لإعادة التأهيل. لذلك ، يركز محتوى النص المقترح متعدد الفصول على تقديم عرض تقديمي منظم بشكل منهجي وشامل وموجه سريريًا حول مجموعة من الموضوعات التي ستزود القراء في مجموعة متنوعة من المستويات بقوى ، ومتكامل جيدًا ، وموجه تجريبيًا. الأساس لتحسين الرعاية السريرية لأولئك الذين يعانون من HNCa.
الجمهور الأساسي لهذا الكتاب المدرسي هو طلاب المرحلة الجامعية والدراسات العليا في علم أمراض النطق واللغة ، بالإضافة إلى الممارسين ، وخاصة الممارسين في المستشفيات ، في النطق – علم أمراض اللغة. تشمل الجماهير الرئيسية الأخرى الأطباء المقيمين والزملاء في طب الأنف والأذن والحنجرة من المبتدئين والعليا ، والباحثين المترجمين في سرطان الرأس والرقبة ، والأخصائيين الطبيين ذوي الصلة (مثل علاج الأورام بالإشعاع) ، وممرضات الأورام ، وغيرهم من المتخصصين في إعادة التأهيل مثل المعالجين المهنيين ، وعلماء النفس الاستشاريين ، والأخصائيين الاجتماعيين ، واستشاري إعادة التأهيل.