ابتدا، توصیه به قطع رژیم درمانی بر اساس تنها 2 ماه ریفامپیسین (2HRZE/6HE) و تغییر رژیم بر اساس 6 ماه کامل ریفامپیسین (2HRZE/4HR) باعث کاهش تعداد عود و شکست این کار بیماران مبتلا به دومین دوره سل (TB) را کاهش می دهد و منابع بیمار و برنامه را حفظ می کند.
ثانیاً، این ویرایش چهارم توصیه های قبلی WHO را برای آزمایش حساسیت دارویی (DST) در شروع درمان همه بیمارانی که قبلاً تحت درمان قرار گرفته بودند تأیید می کند. تشخیص و درمان سل مقاوم به چند دارو (MDR-TB) در بیمارانی که قبلاً تحت درمان قرار گرفتهاند، به بهبود نتیجه بسیار ضعیف برای این بیماران کمک میکند. توصیه های جدید برای تشخیص سریع و درمان مناسب موارد (MDR-TB) همچنین دسترسی به مراقبت های نجات دهنده را بهبود می بخشد.
سوم، تشخیص MDR-TB مستلزم گسترش ظرفیت DST در یک کشور است – برنامه های خاص و جامع برای تقویت آزمایشگاه. این ویرایش چهارم راهنمایی هایی را در مورد رویکردهای درمانی با توجه به پیشرفت های فناوری آزمایشگاهی و پیشرفت کشور در ایجاد ظرفیت آزمایشگاهی ارائه می دهد.
چهارم، تشخیص موارد MDR-TB در بین بیمارانی که قبلاً تحت درمان قرار گرفته اند و ارائه درمان مؤثر کمک زیادی به توقف گسترش MDR-TB می کند. این نسخه همچنین به پیشگیری از سل مقاوم به چند دارو، به ویژه در میان بیماران سل جدید که قبلاً مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به ایزونیازید را هنگام شروع درمان دارند، می پردازد.
در نهایت، این نسخه به شدت توصیه های قبلی را برای درمان تحت نظارت، و همچنین استفاده از ترکیبات با دوز کنترل شده از داروهای ضد سل و کیت های بیمار به عنوان اقدامات اضافی برای جلوگیری از کسب مقاومت دارویی تأیید می کند.