در نهایت، سالمندان زندانی در زندان ها گروهی هستند که تعداد آنها در حال افزایش است. آنها نیازهای منحصر به فردی در تقاطع خدمات سالمندان و پزشکی قانونی دارند، اما اغلب توسط هر دو خدمات به حاشیه رانده می شوند. ترکیبی از کیفیت پایین زندگی و افزایش هزینه ها، مراقبت از سالمندان در سیستم عدالت کیفری را به یک نگرانی مهم بهداشت عمومی تبدیل می کند. نیاز فوری به آموزش بهتر کارکنان زندان در زمینه مسائل روانپزشکی سالمندان وجود دارد. ارزیابی مسئولیت کیفری و صلاحیت تعقیب کیفری در مجرمان مسن از دیگر مسائل پیچیده اما مورد مطالعه قرار نگرفته است.
این کتاب پیشنهادی دیدگاهی جامع از مسائل اخلاقی، پزشکی و حقوقی ارائه خواهد کرد که در عمل بالینی مفید خواهد بود. سه بخش فرعی وجود خواهد داشت که هر کدام به ترتیب بر مسائل اخلاقی، پزشکی و حقوقی تمرکز دارند. بخش اول به مسائل اخلاقی می پردازد. فصل اول آن مروری بر چگونگی تأثیر سن و فرآیند پیری بر تصمیمگیری و ارائه ابعاد اخلاقی منحصر به فرد برای مراقبتهای بالینی ارائه میکند. این با بحث در مورد مفاهیم رضایت آگاهانه و ارزیابی ظرفیت دنبال خواهد شد. فصول بعدی بر سناریوهای رایجی که در مراقبت از بیماران سالمند به وجود میآیند تمرکز میکنند و رویکردی عملی برای درک و مدیریت آنها ارائه میکنند. این شامل ارزیابی توانایی تصمیم گیری پزشکی، توانایی زندگی مستقل، مدیریت امور مالی، رانندگی ماشین، داشتن روابط جنسی و غیره می شود. فصلی در مورد مسائل اخلاقی زوال عقل، مسائل مربوط به افشای تشخیصی و آزمایش ژنتیک را تشریح خواهد کرد. مسائل اخلاقی تحقیق در روانپزشکی سالمندان نیز نشان داده خواهد شد.
بخش بعدی کتاب بر تصمیمگیری جایگزین در افراد مسنتر که تصور میشود توانایی انجام مستقل یک یا چند وظیفه را ندارند، تمرکز خواهد کرد. فصل اول در این بخش فرعی بر ابزارهای برنامه ریزی مراقبت های بهداشتی پیشرفته با هدایت بیمار، وصیت نامه زندگی و وکالتنامه متمرکز خواهد بود. این با مروری بر کار جایگزینی پیش فرض دنبال می شود. سپس سرپرستی تحت پوشش قرار می گیرد. فصل جداگانه ای موضوع آزار سالمندان را پوشش می دهد و رویکردی برای ارزیابی آن را مورد بحث قرار می دهد.
بخش پایانی کتاب به مسائل پزشکی قانونی در روانپزشکی سالمندان میپردازد. فصل اول به بحث در مورد افراد مسن در سیستم عدالت کیفری از دیدگاه اپیدمیولوژیک می پردازد. تعداد فزاینده سالمندان زندانی، بار بیماری آنها و چالشهای موجود در تشخیص و مدیریت اختلالات عصبی شناختی در یک محیط زندان نشان داده خواهد شد. فصل بعدی صلاحیت قضایی را با اشاره به مجرمان مسن مورد بحث قرار خواهد داد. این با بحث در مورد مفاهیم تعویق پزشکی، و آزادی دلسوزانه، و همچنین برنامهها و سیاستهای مدلی که در حال حاضر برای بزرگسالان زندانی عمل میکند، دنبال خواهد شد.